Pha sữa với nước cơm không xấu như các mẹ vẫn tưởng

Xin chào bác sĩ. Con em được 4 tháng tuổi, cân nặng 6kg, chiều cao 61cm. Cháu có nhiều biểu hiện của thiếu canxi như: chậm cao, rụng tóc hình vành khăn, đầu to và bẹp theo tư thế nằm, hay giật mình, ra mồ hôi trộm… Bác sĩ kết luận cháu đe doạ còi xương và cho đơn thuốc:

1.  Aquadetrim ngày 4 giọt trong 3 tuần, sau đó giảm 2 giọt/ ngày

2. Calysin ngày 3ml sau ăn sang

3. Bioacimin ngày 1,5 gói/ 2 lần

4. Tắm nắng 30 phút/ ngày trước 9giờ sang

5. Dinh dưỡng:

- Lấy 20-30g gạo, 20g thịt (lợn, bò, gà, trứng) 2 thìa rau. Tất cả ninh nhừ, xay nhuyễn rồi pha lỏng, thêm nửa thìa dầu ăn, sau đó pha với sữa similac neonne cho bé uống.

- Hoa quả: chuối, cam, quýt, thanh long, bưởi…

Ngoài ra, mẹ ăn đủ chất, uống them thuốc Bonemass ngày 2 viên sau ăn sáng.

Em xin hỏi bác sĩ tư vấn vài thắc mắc của em như sau:

- Trong hướng dẫn sử dụng, calysin chỉ hướng dẫn cho trẻ bắt đầu từ 6 tháng tuổi, vậy bé nhà em 4 tháng tuổi có an toàn khi dùng không ạ?

- Trong 1 vài bài báo em đọc, khuyên phụ huynh không nên pha sữa với nươc rau hay nước gạo vì nước rau có khoáng chất không tốt cho hệ tiêu hoá non yếu của trẻ con, nước cơm sẽ làm mất vitamin A trong sữa. Vậy em có nên tiếp tục cách pha sữa như bác sĩ hướng dẫn ở trên không ạ?

- Ngoài ra, các loại dầu ăn bán trên thị trường đều ghi hướng dẫn là dùng cho trẻ em từ 6 tháng tuổi trở lên, vậy trường hợp của em có dùng được không ạ?

- Hoa quả như cam quýt bưởi có rất nhiều axit, vậy có thích hợp với hệ tiêu hoá của bé 4 tháng tuổi không ạ?

Rất mong sớm nhận được sự tư vấn của bác sĩ và xin chân thành cảm ơn ạ!

(Nguyễn Bích Ngọc - (bichngoc...@gmail.com)

Ảnh minh họa.

Trả lời:

1. Tuy trong hướng dẫn là calysin chỉ sử dụng cho trẻ từ 6 tháng, nhưng bác sĩ chỉ cho liều 3ml/ngày. Như vậy hàm lượng canxi vẫn rất thấp. Do đó, bé nhà em uống không gây ảnh hưởng gì đến sức khỏe. Vì vậy em cứ yên tâm cho bé uống nhé!

2. Thực ra chưa có nghiên cứu nào chứng minh là pha sữa với nước rau/gạo là không tốt cho hệ tiêu hóa của trẻ hoặc nước cơm làm mất vitamin A trong sữa. Nhưng trên thực tế lâm sàng, những trẻ dùng nước cháo pha sữa lại tăng cân rất tốt, không bị rối loạn tiêu hóa. Chỉ có điều, không được pha khi nước cháo còn nóng trên 600C, vì ở nhiệt độ cao, các vitamin và khoáng chất bị phá hủy. Nếu em cho con ăn mà không bị rối loạn tiêu hóa, thì em vẫn nên pha sữa như bác sĩ đã hướng dẫn.

Các mẹ nên để ý đến tình trạng của con, nếu có bất cứ dấu hiệu nào bất thường thì không nên pha sữa theo cách này.

3. Về dầu ăn: Thông thường, trẻ trên 6 tháng mới bắt đầu ăn dặm, nên dầu ăn ghi hướng dẫn là dùng cho trẻ trên 6 tháng. Trong 1 số trường hợp đặc biệt, trẻ chậm lên cân hoặc mẹ thiếu/mất sữa mà phải ăn sữa ngoài thì vẫn có thể dùng dầu ăn được, song với liều lượng thấp khoảng 5-10ml/ngày.

3. Trẻ 4 tháng tuổi thì chưa ăn được các loại hoa quả này; trừ trường hợp trẻ bị táo bón, thì có thể cho ăn 1 chút nước cam/bưởi, nhưng phải pha loãng.

---

Những sai lầm của mẹ khi pha sữa cho con.

"Người mẹ chính là bác sĩ tốt nhất của con mình"

Đó là thông điệp mà bài viết này muốn gửi gắm đến tất cả những ai đang làm mẹ. aFamily xin trích đăng bài viết và cũng là một câu chuyện có thật ghi lại khoảng thời gian ngắn nhưng phải trải qua đầy đủ cung bậc cảm xúc của một người mẹ khi con đang cận kề nguy hiểm để tất cả những ai đang và sắp làm mẹ đọc và biết để chăm sóc con mình tốt hơn. Mong rằng con cái của chúng ta luôn luôn mạnh khỏe, và một điều không thể phủ nhận đó là tất cả các bà mẹ đều là những người thật vĩ đại.

Bức ảnh này nhắc mình nhớ sự kiện kinh khủng nhất từ khi làm mẹ tới giờ, mình kể lại, có lẽ chia sẻ này có lợi cho bà mẹ nào đó.

Khi ấy, con gái 18 tháng tuổi, lí lắc nghịch ngợm như con trai, bỗng sốt nhẹ, sốt hanh hanh kéo dài cả tuần, không muốn con phải uống thuốc nhiều nên sau khi bác sĩ khám, đồng ý, cả nhà lên đường ra biển đổi gió như những lần trước.

Ra tới biển con gái khỏe hẳn, nhưng từ biển về thì sốt lại, lần này sốt cao hơn, 38 rồi 39 độ, rồi hơn nữa... Các bác sĩ đặt ống nghe, không nghe được tín hiệu gì khác thường từ ran phổi.

Ở nhà, mình bảo con thở mạnh vào mũi mình và ngửi mùi phả ra từ họng con mỗi ngày 3-4 lần, phân biệt giữa các lần đó, thấy ngày càng nặng mùi, cộng với việc con giảm linh hoạt, lừ đừ dần, mình bắt đầu quan sát tròng mắt của con.

Tới ngày thứ 6 con bỏ ăn, bỏ bú, mình bồng con vào bệnh viện.

Bác sĩ trực sau khi khám, lại cho toa mua thuốc và bảo về nhà uống theo dõi 3 ngày, mình bảo cháu đã sốt cao như thế này 6 ngày rồi, cộng với trước đó hanh hanh là gần 2 tuần, chắc phải có vấn đề gì.

Bác sĩ bảo tâm lý các bà mẹ thường quá lo lắng nên đôi khi cường điệu triệu chứng của trẻ con, bé không sao.

Mình nói tôi không cường điệu như bác sĩ nghĩ, tôi quan sát con tôi rất kỹ và biết cháu cần nhập viện, cần dùng các phương tiện y tế hiện đại để tìm ra cho đúng bệnh chứ không còn ở mức chỉ khám lâm sàng.

Bác sĩ hơi khó chịu hỏi rằng chị là bác sĩ à? Mình bảo tôi không là bác sĩ nhưng tôi là một người mẹ, tôi chăm sóc con tôi hàng ngày, tôi nhận ra cháu kém linh hoạt hơn bình thường đã 90%, tất cả các tài liệu y học đều hướng dẫn người Mẹ phải nói rõ cho bác sĩ biết như thế.

Bác sĩ vẫn cương quyết không cho con mình nhập viện, những cô ý tá xung quanh tới có ý đưa mình ra khỏi phòng, khuyên mình phải tin bác sĩ ...

Mình cố lấy hết bình tĩnh, mở sổ khám bệnh đặt trước mặt ông và nói rằng nếu bác sĩ quả quyết con tôi không bệnh, thì hãy ghi rõ ý kiến và quyết định rồi ký tên đóng dấu vào đây, nếu đêm nay con tôi có vấn đề gì, bác sĩ phải chịu trách nhiệm.

Bác sĩ khựng lại và ra vẻ bất đắc dĩ phải ký cho con tôi nhập viện, ông còn nói, chị muốn vậy thì tôi chẳng hẹp hòi gì, nhưng tôi bảo đảm với chị là khi lên tới khoa, bác sĩ trên đó cũng có cùng ý kiên như tôi thôi.

Mình đã bồng con bước ra khỏi phòng khám nhận bệnh với nhiều tiếng xì xào sau lưng, các vị ngành y cho rằng vì mình là diễn viên nên trầm trọng hóa vấn đề chứ con bé có bệnh gì lắm đâu.

Ở khoa hô hấp, một cuộc đối thoại tương tự cũng diễn ra, các câu hỏi và trả lời cùng thái độ lặp lại giống nhau một cách ngạc nhiên. Và con mình chỉ được bác sĩ cấp giấy đi chụp X Quang phổi sau khi mình lặp lại yêu cầu... Ông ký vào sổ chịu trách nhiệm.

Khi soi kết quả chụp lên, kỹ thuật viên bỗng thốt lên rồi quay nhìn hai mẹ con, mình hỏi ngay cháu bị gì, anh ta bảo chờ bác sĩ xem mới biết, rồi cầm phim đi cùng hai mẹ con ngược về khoa.

Hai vợ chồng mình bên ngoài chờ, nhìn vào thấy hai người trao đổi, chỉ chỉ lên phim, biết là có vấn đề, trống ngực mình đập liên hồi.

Rồi cô y tá bảo ông xã mình mang em bé vào đo huyết áp, lấy máu xét nghiệm, và thực hiện nhiều thứ khác nữa, còn mình qua gặp bác sĩ, rất chân thành, ông xin lỗi chuyện lúc nãy và cho mình biết con bé bị viêm cuống phổi cũng khá nặng, có dấu hiệu đang chuyển sang viêm phổi. Mình hỏi biểu hiện nào trên phim chỉ ra điều đó, ông chỉ vùng cuống phổi chia hai, giải thích bình thường thì nó rõ như vầy, còn của cháu mờ tới như vầy và loang ra rất nhiều về phía phổi...

Mình hỏi vì sao khi khám, các bác sĩ đều không phát hiện, không nghe thấy phổi của cháu bệnh, ông giải thích: rất hiếm, nhưng có những trường hợp ran phổi không phát tín hiệu khác thường, hoặc không nghe được ran phổi, và cháu, vì rất khỏe nên dù mẹ nói đã lờ đờ tới 90% so với ngày thường, nhưng trông vẫn chưa tới nỗi nào - so với trẻ khác... Rồi ông quyết định cho cháu nằm ở phòng cấp cứu để theo dõi.

Khi mình quay ra phòng ngoài thì giật thót khi thấy ông xã đang cầm hộp sữa dỗ cho con uống, cháu cứ nhè ra, trên tay cháu còn là gói bánh tây gặm lam nham.

Mình chỉ cho ông xã thấy khu vực này không an toàn khi có mấy cháu bị tiêu chảy cấp, trong không khí đầy vi trùng, việc cho cháu bú rồi gặm bánh như vậy có nguy cơ bị lây tiêu chảy. Con đang yếu vậy, cộng thêm tiêu chảy là nguy lắm. Mình cẩn thận đem bỏ hết cả bánh và sữa.

Vậy mà con bé cũng bị lây tiêu chảy ngay tối hôm đó, bệnh tiêu chảy ngày càng nặng, uống bao nhiêu thuốc cũng không cầm được, hai căn bệnh hành hạ cùng lúc, sức cháu yếu rất nhanh, việc uống bù nước không hiệu quả vì uống vào là ọc ra ngay, cháu đừ tới mức chẳng buồn cử động, chẳng buồn uống nước, chưa bao giờ mình rối trí tới như vậy ...

Nằm viện ngày thứ 5, chính việc không rời mắt khỏi con khiến mình phát hiện màu sắc trên gương mặt, trên cánh tay cháu biến đổi, cháu lả đi, mình gọi má chồng, bà bước tới nhìn và kêu cháu bi trụy mạch.

Mình phóng như bay tới phòng bác sĩ, lúc đó là giữa trưa, cô y tá bảo là bác sĩ đang... hội chẩn, mình biết cô nói dối, nhưng nhìn quanh phòng trực không có ai khác, mình đành phóng về phòng, má chồng bèn gọi cho bác T - giám đốc bệnh viện, chưa đầy 1 phút, 4-5 người vừa khoác áo vừa phóng xuống, họ nhìn con bé, cầm tay, vạch mắt con bé rồi nhanh như cắt, đẩy giường lên phòng cấp cứu.

Mình không được vào, mình thấy nhiều người xúm lại, mình thấy nhiều thiết bị được đẩy tới, mình thấy không khí khẩn trương, mình bấn loạn, đã nghĩ tới trường hợp xấu nhất, mình cầu nguyện, cầu nguyện liên tục, van vái đủ điều, gọi tên hết tất cả vị Thần vị Thánh nào mà mình biết...

Không biết bao lâu sau đó thì có tin báo là cháu ổn rồi, tốt rồi, hình như bác T giám đốc tới, những gì sau đó mình không rõ, nghe kể lại là ê -kíp trực bị khiển trách, dù rất xót con nhưng chẳng vui gì khi nghe tin như vậy, vì mình biết nghề y vất vả nhiều như thế nào...

Từ hôm đó, con mình được chăm sóc đặc biệt, phòng mình được đối xử... khác thường, mình đâm ngượng với những bà mẹ khác, má chồng mình cũng áy náy, cực chẳng đã nguy cấp phải gọi bác T cầu cứu, chứ bà không thích phải cậy nhờ, không thích phải bị khác với những người xung quanh.

Mình không trách các bác sĩ, mình nghĩ các bác ấy đã đúng với các trường hợp thông thường phổ biến, do ca bệnh con gái mình cá biệt bất thường nên mới ra nông nỗi này. Mình kể để các bà mẹ tin vào bản thân mình nhiều hơn khi đứng trước bác sĩ. Cũng không phải vì thế mà mình mất niềm tin vào bác sĩ vì mình và gia đình cũng đã gặp rất nhiều bác sĩ có tâm và tận tụy với nghề, nhiều vị đã cống hiến những công trình nghiên cứu y khoa phục vụ cộng đồng.

Sau cơn bệnh , con gái mình như một cô bé khác vậy, không còn lí lắc nghịch phá như xưa, cháu trầm tính hẳn, và rất sợ bác sĩ. Mình đâm lo, không biết có khoảng thời gian nào, máu không bơm kịp lên não không?

"CON BỆNH" - nghe 2 chữ ấy thôi, mình đã muốn xỉu.

Vì ngoài việc kiên trì dỗ con, phải hết sức kiên nhẫn, hết sức nhã nhặn, hết sức nhẹ nhàng trình bày "kiến thức y khoa hạn hẹp" của mình trước ánh mắt "thiếu niềm tin" của bác sĩ.

Phải khiêm cung mà cương quyết đòi QUYỀN LỢI CÔNG DÂN của mình trong việc ĐƯỢC CHĂM SÓC Y TẾ, trong việc ĐƯỢC QUYỀN DÙNG THIẾT BỊ Y TẾ HIỆN ĐẠI - MUA BẰNG TIỀN NHÀ NƯỚC, vì đó là tiền đóng thuế của toàn dân, trong đó có mình.

Một lần chăm con bệnh nặng, mới thấu hiểu thần kinh của mẹ mình ngày xưa từng dao động tới biên độ nào, vậy mà hồi mười ba mười bốn tuổi, mình từng bực bội hỏi tại sao mẹ cứ kể hoài chuyện con bệnh, lúc nào cũng bắt đầu: "Hồi nhỏ, Khanh có 1 lần bệnh nặng suýt chết... ".

Có một vị bác sĩ đã viết trong sách hướng dẫn chăm sóc trẻ con câu này:

"NGƯỜI MẸ CHÍNH LÀ BÁC SĨ TỐT NHẤT CỦA CON MÌNH"

Mong các bà mẹ đang chăm con đừng quên...

---

Có những thứ trong nhà cực nguy hiểm cho bé mà các bà mẹ trẻ chăm con lần đầu cần chú ý.